初診時の精液検査の流れ

STEP1のポイント

1. ご夫婦の「不妊の背景や経緯」を詳細に伺い、ご夫婦の「質問に丁寧に回答」し、これまでの問題点を明確化して対策案を具体化させます。
   
   【問診内容】主に以下のようなことをお伺いします。
   ・結婚歴、既往歴、治療歴、出産歴、月経周期、基礎体温表の確認
   ・タイミング法、人工授精、体外受精、顕微授精の回数
   ・排卵誘発法(ご記憶にある範囲で)
   ・採卵回数、受精率、胚移植率、着床率、妊娠率、流産率等
   ・精子の状態
   ・これまでの担当医師から説明された「治療と結果についての見解」
   ・ご夫婦の「治療に対する思い、ビジョン」
   ・その他
   
   
2. 黒田IMRの「最初に精子精密検査を実施する意義」「治療理念」「技術革新した新しい不妊治療の意義」について詳細にご説明し、黒田IMRの真価を共有します。
   
   
3. 不妊治療には、学術的な観点だけでは割り切れない「心の問題」を整理する時間も必要な場合がありますので、黒田IMRでは ご夫婦が心を一つにして不妊治療に向かっていただくためにも、初診時の十分な時間をとったカウンセリングを大切にしています。ご夫婦側と主治医側（私）の双方がしっかりと情報共有できることにより、双方が納得、理解を深めた上で治療を開始することが可能になります。

STEP2のポイント

1. 精子学の研究者であり臨床家である院長自らが、精液から精子の分離精製を行い、精子の状態を分子生物学的に高精度解析します。具体的には「精子DNA・先体・細胞膜・頭部空胞・ミトコンドリア」等の「頭部・中片部・尾部の機能や内部構造を含む形態」を詳細に調べて「精液の中から隠れ異常のない、安心して治療に用いることができる安全な運動精子が選別、回収できる比率」を算出し、正確な精子妊孕性(妊娠させられる精子の実力)を見極めます。その結果と治療歴も踏まえ、研究者と医師の両側面の視点から総合的に判断し、その精子のタイプに最適かつ安全な男性不妊の治療戦略を組み立てます。ここに『黒田IMRの真価』があります。
   
   
2. 現行の治療現場では「楕円頭部の運動精子＝良好精子」という認識にありますので、一般精液検査（WHO基準）では、通常の顕微鏡（位相差顕微鏡）で主に「精子数」「運動率」「形態」を観察しますが、隠れ精子異常までは検知できないという大きな問題点があります。隠れ精子異常があると男性不妊治療は難航し、また生まれてくる子供へのリスクにも繋がる可能性がありますので、事前に隠れ精子異常の有無を把握しておくことが極めて重要であり、必要不可欠になります。

STEP3のポイント

1. 結果に関して、写真を開示して丁寧に説明します。
   院長がご夫婦に「隠れ精子異常があるか否か」「精子異常が軽症なのか、重症なのか」「精子妊孕性は どの程度なのか」等について、科学的根拠に基づいた精子詳細情報を開示して、問題点と対策案を明確に丁寧に説明します。
   
   
2. その後の具体的な「安全かつ最適な治療方針」に関しても丁寧に説明します。黒田IMRの精液検査により、正確な精子妊孕性を把握することが可能になりますので、その方の精子のタイプに最も相応しい「安全かつ適正な個別化男性不妊治療を組み立てる」ことができます。
   
   最も重要なポイントは、院長が精子学を専攻していることもあり、
   1. 高精度に精子を「検査」する技術のみならず
   2. 高度に精子を「選別」できる技術と
   3. 顕微授精を回避できる「高度化した体外受精：人工卵管法」の技術を持っている
      ことです。

その結果として、安心して治療に用いることができる「安全な精子の数と質の確保」ができてから採卵を提案することが可能になりますので、精子側から「治療の安全性と有効性」を向上させられる「効率的な治療戦略・上手な妊活」になります。ここに『精子側の技術に特化した黒田IMRの男性不妊治療の真価』があります。

【黒田IMRにおける具体的な検査項目】以下の検査を行います。

1. 頭部の外部形状 および 尾部の形態検査
2. 頭部の内部構造・空胞の検出検査
3. 頭部の膨潤試験
4. 頭部の先体の構造・局在検査 および 先体の機能検査
5. 精子DNA断片化・DNA損傷の検出検査
6. 頭部の細胞膜損傷の検出検査
7. 凍結保存における精子耐凍能力検査
8. 中片部ミトコンドリアの形態・局在検査 および 代謝・機能検査
9. 精子結合抗体検査